حتما شما نیز اخباری در خصوص طرح بیمه سلامت به گوشتان رسیده است از قبیل:
- همگانی شدن بیمه برای کلیه شهروندان!
- بیمه رایگان میشود!
- بیمه سلامت سهمیه بندی میشود!
- دولت هزینه بیمه را پرداخت میکند.
- پرداخت ۹۰ درصدی هزینه بیمه درمان تا درمان رایگان
و شایعاتی دیگر با این مضامین!
ما در این مقاله بر آنیم شما را از کم و کیف این طرح مطلع سازیم. در این راستا با ما باشید.
این امر از سیاست ابلاغی رهبر در حوزه سلامت ناشی شده و به دنبال آن با هدف جامه عمل پوشیدن به یکی از شعارهای انتخاباتی رئیس جمهور وقت با عنوان بهبود شرایط سلامت جامعه میباشد که در پیام نوروزی ایشان نیز انعکاسی دوباره یافت. بنابراین برنامهٔ دولت در اجرای فاز دوم قانون هدفمندی یارانهها مبنی بر پوشش بیمه پایه همگانی و اجباری آحاد مردم ایران عملی شد.

از مهمترین اهداف طرح بیمه سلامت:
• پوشش کامل و همگانی بیمه سلامت
• توسعه برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده
• ارتقا سلامت
• کاهش پرداخت از جیب مردم
• هدفمند کردن یارانهها در حوزه سلامت و عدالت در تامین مالی
• نظام بخشیدن به رفتارهای درمانی مردم و پزشکان و موسسات تشخیصی درمانی
• یکسان سازی خدمات بیمه پایه به مردم و بهبود پوشش خدمات
• عدالت در دسترسی به خدمات
با توجه به موارد ذکر شده، طرح ملی بیمه سلامت همگانی از روز دوشنبه، مورخ ۰۱/۰۲/۱۳۹۳ در سایتی با عنوان www. bimehsalamat. ir به اجرا گذاشته شده است.

افراد واجد شرایط ثبت نام اولیه عبارتند از افرادی که:
• دارای هویت ایرانی باشند.
• تحت پوشش هیچگونه بیمه درمان و یا بیمه سلامت نباشند.

مراحل ثبت نام بیمه سلامت:
۱- افرادی که فاقد هرگونه پوشش بیمه سلامت یا درمان هستند (از قبیل: سازمان تامین اجتماعی، کمیته امداد امام خمینی (ره)، خدمات درمانی نیروهای مسلح و...) به منظور ثبت نام اولیه صرفاً میتوانند به سامانه اینترنتی سازمان بیمه سلامت ایران مراجعه نمایند.
۲- پس از طی فرآیند ثبت نام، فرمها مورد بررسی قرار گرفته و نتایج از طریق ارسال پیامک به شماره تلفن همراه مندرج در فرم ثبت نام به اطلاع متقاضی خواهد رسید.
۳- صدور دفترچه به مشمولین طرح پس از بررسی فرم ثبت نام اولیه و احراز شرایط متقاضی امکانپذیر خواهد بود.
۴- تحویل دفترچه بیمه سلامت از طریق دفاتر پیشخوان خدمات دولت و نمایندگیهای سازمان بیمه سلامت ایران انجام خواهد پذیرفت.
۵- متقاضیان از اول خرداد ماه میتوانند به دفاتر پیشخوان دولت (محل ثبت نام) مراجعه و دفترچه بیمه خود را دریافت کنند.

نکاتی که باید درباره بیمه سلامت مورد توجه قرار گیرد:
• در صورتیکه در مراحل بررسی فرم ثبت نام اولیه، مشخص شود فرد متقاضی دارای پوشش بیمهای سایر سازمانهای بیمه گر باشد، ثبت نام نامبرده لغو خواهد گردید.
• از هرگونه مراجعه حضوری به سازمانهای بیمه گر و یا دفاتر پیشخوان خدمات دولت و یا نمایندگیهای سازمان بیمه سلامت، خودداری گردد.
• دفترچهای که برای بیمه سلامت همگانی صادر میشود هیچ تفاوتی با دفترچه روستاییان و کارکنان دولت ندارد.
• از ۱۵ اردیبهشت تمامی افرادی که در سامانه الکترونیکی بیمه سلامت همگانی ثبت نام کردهاند، میتوانند با مراجعه به ادارات سازمان بیمه سلامت، معرفینامه دریافت و سپس به بیمارستانهای دولتی مراجعه و از خدمات بیمهای استفاده کنند.
به گزارش تهیه شده از مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، دکتر انوشیروان محسنی بندپی، آنچه در اجرای این طرح انتظار میرود دریافت ۱۰ درصد از هزینهها از بیماران در بیمارستانهای دولتی از اول خرداد میباشد. همچنین ایشان اشاره کردند باید در همان بیمارستان که بیمار برای جراحی مراجعه کرده است، امکانات دیگر مورد نیاز وی مانند لوازم و اقدامات لازم در جراحیهای قلب، زانو و چشم و هر آنچه که در گذشته دارای ماهیت تعرفهای نبوده و بیمار برای آن از بیمارستان خارج میشد مهیا شده و در اختیار وی قرار گیرد.
اجرایی نمودن این طرح ملی در کشور یکی از اقدامات ماندگار دولت تدبیر و امید در موضوع سلامت جامعه خواهد بودو امید بر آن داریم با نهایت دقت و کاربری، جامه عمل بپوشد.